媽媽是我最好的朋友ADHD

art by Mary Grace Heartlein

第一次見到啟文時，他剛升上小學一年級。開學沒多久，他的媽媽就頻頻接到老師的投訴：「他上課總是心不在焉，坐不住，抄寫功課常出錯，花好幾個小時完成的作業不是忘了帶，就是帶了卻沒交……」媽媽無奈地數落著他的不是，而啟文則低著頭，眼神閃躲，手指不安地撥弄著窗簾。見狀，我輕聲請媽媽先到外面稍坐，想單獨和啟文聊聊。 

孩子的委屈
我問他：「你喜歡上學嗎？」他搖搖頭，聲音悶悶的：「我討厭上學，老師總是罵我，還一直跟媽媽告狀。以前媽媽很疼我，現在一回家就罵我……小息時，同學也不跟我玩，我討厭他們！」原來，啟文是個容易衝動的孩子。有一次排隊時，同學不小心踢到他，他一氣之下把對方推倒，從此再也沒人願意理他。 

診斷與改變
經過詳細評估，啟文被確診為「專注力失調／過度活躍症（ADHD）」。其實媽媽心裡早有預感，才會帶他來求診，但聽到兒子的真心話後，她仍忍不住紅了眼眶。經過多次討論，媽媽終於同意嘗試藥物治療。在藥物的輔助下，啟文的專注力、活動量和衝動控制逐漸有了改善。 

與此同時，我也建議媽媽調整家中的環境和管教方式： 
- 制定清晰的作息表，並為他安排一個安靜的學習空間，減少干擾。 
- 多讚賞他的好行為，例如專心完成功課或控制情緒時，給予具體的鼓勵。 
- 修復親子關係，例如每晚睡前和他聊聊一天的生活，傾聽他的煩惱，並一起想辦法解決問題。 

學校的配合
班主任了解情況後，也做了相應的調整：讓啟文坐在教室前排，並安排他幫忙派發作業，讓他有適度的活動機會。此外，啟文面臨的另一個難題是「沒有朋友」。於是，我建議媽媽教他正確的遊戲規則，並讓他帶些小點心和同學分享，打破隔閡。老師也適時表揚願意和啟文互動的同學，幫助他融入群體。 

成長與蛻變
幾個月後，啟文漸漸適應了學校生活——功課按時交、小息時有了玩伴，老師也稱讚他的進步。但對媽媽來說，最珍貴的改變是母子關係的升溫。現在的啟文，每晚都會主動和媽媽分享自己的進步與困難，甚至開心地說：「媽媽是我最好的朋友！」 

By Dr. Karina Chan陳愷怡醫生